奥立弗·霍尔金斯曾经说：“20世纪是人类同传染病进行艰苦奋斗并取得巨大胜利的世纪，21世纪人类同传染病的斗争仍将任重道远，这是因为传染病仍是世界范围内引起人类死亡的首要原因。”

1.传染性疾病曾对人类造成的灾难

传染性疾病在历史上曾对人类造成极大的灾难。天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病屡有大流行，几乎给人类带来灭顶之灾。另外，血吸虫病、疟疾、丝虫病、羔热病等寄生虫性传染病广泛流行，均极大地危害着人类的健康。

我国在解放前，传染病曾经占居民死因的首位，常使广大民众处于民不聊生、流离失所的境地。随着社会经济的发展、科学技术的进步及大力开展疾病预防，一些传染病和寄生虫病的发病率大幅度下降。

就全球而言，在20世纪前半叶，由于卫生和营养状况的改善，传染病的发病率与死亡率均有稳步下降，到了20世纪40年代，开始推广疫苗接种和应用抗生素治疗后，这一趋势得以加强，并在20世纪60年代后期达到高峰，使天花在全世界被彻底消灭。世界卫生组织的常规免疫活动，包括世界各国每年5亿多人次的免疫接种，每年可预防约300万人死亡。据统计，1995年，全世界约有80％的儿童接受了免疫接种，以预防白喉、百日咳、破伤风、结核病、麻疹、脊髓灰质炎等常见传染病。当年至少约有75万儿童免于发病和致残，取得了防治传染病的辉煌成就。

世界卫生组织早在1995年就指出，在发展中国家传染病仍占死亡率的40％。传染病仍是全世界未成年人的首位死因。事实说明，传染病不仅正在威胁着人类的健康，而且其危害还很严重。

在传染病的营垒中正在不断地出现新的“劲敌”。近来，世界卫生组织开出了如下两组“劲敌”名单：新病种：艾滋病、非典型肺炎、埃博拉出血热、军团病、拉沙热、莱姆病、O139血清型霍乱、出血性大肠杆菌O157:H7感染、疯牛病(牛海绵状脑病)等。

旧病种：结核病、霍乱、鼠疫、白喉、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、登革热、疟疾等。

在新病种中，以艾滋病最引人注目，截至2002年6月底，向世界卫生组织报告的全球成人及儿童艾滋病例共有1393649例，根据全球HIV感染资料，以及漏报、延迟报告和漏诊等情况，估计自大流行以来全球艾滋病患者应超过770万。艾滋病已成为严重威胁人类健康的传染病。

1995年4月至6月，在原扎伊尔暴发流行埃博拉出血热，有316例患者，245人死亡。1996年该病又先后在科特迪瓦、利比亚、加蓬和南非等国暴发，病死率均在60％～80％之间。

人类再度陷入传染病的重围，其原因概括起来有以下几点：

①在与传染病的抗争中，人类对传染病防治确已取得了令人瞩目的进展。但是，可悲的是，伴随乐观而来的一种虚假的安全感，人们便放松了对传染病的警惕。大量资料表明，近些年世界上许多国家传统的公共卫生工作普遍被削弱，疾病监测能力明显下降，快速检验病原所需的公共卫生实验室条件在恶化，无论发展中国家还是发达国家，防治传染病的经费都有不同程度的减少。

②人们常忽略传染病的传播特征。传染病传播的无限性决定了它既可危害健康与生命，又可破坏经济发展与社会安定。因此，应看到其潜在威胁及其危害程度如同战争与自然灾害。

③人类若干生存条件的重大改变，更加促进了传染病的发生与流行。近年来，随着国际间旅游业的快速发展，流动人口激增。由于城市化进程正在加快，卫生设施较差，人口过分拥挤，生态环境被破坏，人类接触自然界疾病虫媒和宿主的机会相应增加等，均为传染病的流行创造了条件。

④近20年来，病原体的变异和一些细菌对抗生素产生抗药性，对人类健康造成了另一个重大威胁。由于细菌抗药性的发展，我们一度赖以预防和治疗许多传染病的药品药效下降，甚至失效。

由诸多因素导致了新的传染病出现，人们一度认为已经得到有效控制的传染病的复苏，世界卫生组织选择了“全球警惕，采取行动——防范新出现的传染病”作为世界卫生日的主题。因此，我们必须面对传染病还在严重威胁人类健康的现实，进一步加强传染病的防治工作。

目前，我国除尚未发现埃博拉出血热、拉沙热和疯牛病外，其他几种新传染病，如非典型肺炎、军团病、莱姆病、0139血清型霍乱、出血性大肠杆菌O157∶H7感染等病均有发生，尤以艾滋病病毒(HIV)的感染率增长最快，已引起有关部门和公众的高度重视。

目前，我国传染性疾病的现状是：

①一些曾经严重危害人民健康的疾病如白喉、百日咳、破伤风、麻疹等得到基本控制，个别传染病如脊髓灰质炎已被消灭，血吸虫病、疟疾、丝虫病和黑热病等寄生虫病也得到了初步控制。

②一些曾经一度销声匿迹的传染病如性传播疾病又卷土重来，而结核病的患病率一直居高不下。

③当前我国传染病从发病总数看是以肠道传染病为主，而肠道传染病主要是与群众的生活环境、饮食卫生和自身的卫生习惯密切相关的。

④新的传染性疾病如艾滋病、军团病、莱姆病等陆续出现，尤其是根据艾滋病的现状分析和发展趋势预测，如果不加以有效防治，在若干年之后，艾滋病以及由它引起的后果将是极其严重的。

⑤对抗生素耐药的病原性细菌、病毒和寄生虫日益增多。

⑥影响传染病发生、流行的因素也发生了很大变化，由于社会经济发展，交通便捷、快速，引起人口大量流动、商品大流通，与以往相比使传染病流行的速度更快、范围更广更加严重。

⑦根据疾病监测和流行病学资料，目前对我国人民有重大影响的传染病有：鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、流行性感冒、结核病、血吸虫病、性传播疾病、流行性出血热、钩端螺旋体病、细菌性痢疾、沙门菌肠炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病、炭疽、麻风、斑疹伤寒、阿米巴痢疾、疟疾、登革热、丝虫病等。

2．传染性疾病的传播途径

传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全部过程。传染性疾病有自己的途径，掌握这些特点，对防范传染性疾病蔓延有重要意义。下面我们简单地介绍一下传染性疾病的传播途径：

1．空气传播

经空气传播需借助三种类型微粒，即飞沫、飞沫核和尘埃。

2．飞沫传播

当病人呼气、大声说话、咳嗽和打喷嚏时，大量含有病原体的飞沫经口、鼻喷出体外，一次喷嚏可以喷出1万到4万个飞沫。经飞沫传播是指病人喷出的飞沫直接被其他人吸入，也有人认为是直接传播。由于飞沫在空气中停留时间短，因而只能在近距离传播给传染源周围的密切接触者，故这类疾病多与拥挤有关。如拥挤的临时工棚、监狱，或看守所、候车室，或拥挤的船舱等较易发生此类疾病传播。常见呼吸道传染病中对外部环境抵抗力较弱的病原体，如脑膜炎双球菌、流感病毒、百日咳杆菌等，常经此方式传播。经此类传播病毒性疾病较多见，如麻疹、水痘及上呼吸道病毒感染等。

（3）尘埃传播

含有病原体的分泌物或较大的飞沫落在地面，干燥后可随尘埃重新飞起并悬浮于空气中被人们吸入而造成传播。耐干燥的结核杆菌和炭疽杆菌可经此方式传播。

(4)食物传播

所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道传染病(如结核病、白喉等)和一些人畜共患病可经此方式传播。

经食物传播可能是食物本身带有病原体，或食物在不同条件下被污染造成。

①食物带有病原体：如感染绦虫的牛、猪的肉；患结核或布鲁菌病的乳牛、羊所产的奶；被沙门菌感染的家畜肉和蛋；毛蚶、牡蛎、蛤贝类等水生动物被污染而携带甲肝病毒等。食用未充分煮熟的上述食品即可受到感染，如1988年，年初上海市发生甲型肝炎大流行，是由于贝壳养殖区水体受甲肝病毒污染，人们吃了生的或半生不熟的毛蚶导致此次流行。

②食物在生产、加工、运输、储存及销售的每个环节中均可能被污染。常见的污染方式有：污染的手接触食物或加工过程“生熟不分”造成污染；用污染的水洗涤水果、蔬菜、食具等；经由空气飞沫、尘土而污染食物；由携带病原体的昆虫(苍蝇、蟑螂等)、鼠类及其排泄物污染食品；用含有病原体的粪肥施灌供生吃的瓜、菜等。

影响食物传播的因素较多，与病原体的特性、食物的性质、污染程度、食用方式、饮食习惯、食品生产、加工、运输和储存方式有关。

(5)水传播

许多肠道传染病、某些人兽共患病及寄生虫病可经水传播，如伤寒、霍乱、痢疾、甲型肝炎、血吸虫病、钩端螺旋体病等。

随着城市供水系统的建立和水质的卫生管理，由饮水被污染而引起的水型暴发流行在城市大大减少，广大农村仍有发生。经水传播有两种情况：一是饮用了被污染的水而引起疾病流行，二是与疫水接触而引起流行。

①水源(地面水、浅层地下水、深层地下水、二次供水等)可能受到含有病原体的粪便、污水、污物直接或间接污染；自来水风管道破损后，污水渗入管道内；在水源中洗涤污染的物品以及水源管理人员患有传染病等。经水传播的范围取决于水源受污染的程度、供水范围、病原体在水中存活的时间、饮水卫生管理是否健全及居民卫生习惯等。水源一次性被污染常引起暴发，而持续被污染则可引起大规模流行。

经水传播的传染病流行特征：

·病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源的历史；

·除哺乳婴儿外，无发病年龄、性别、职业的差别，暴饮生水者发病尤其多；

·水源如经常受到污染，病例可常年不断，如系一次大量污染(特别是井水、自来水)可导致暴发或流行；

·停止使用污染水源或采取净水措施后，暴发或流行可平息。

②接触疫水传播的疾病(如钩端螺旋体病、血吸虫病等)，病原体主要经皮肤、黏膜侵入体内。其流行特征：

·病人都有接触疫水的历史，如在流行区游泳、洗澡、捕鱼、抢险救灾等暴露于疫水的机会；

·急性发病，有季节性与地区性的特点，患者多见于水网地区、雨季或收获季节；

·发病以与疫水接触的职业人群为多，如血吸虫病多见于农民、渔民；

·大量易感人群进入流行区与疫水接触后，可发生暴发或流行；

·对疫水采取措施或加强个人防护后可控制病例发生。

(6)接触传播

①直接接触传播：指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。此类传播包括接吻和性交及狂犬咬伤，有人提出飞沫传播也是。

特指的直接传播是性传播疾病，除性病(淋病、梅毒等)外，现已公认的其他性传播疾病包括沙眼衣原体、阴道滴虫和单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型等引起的感染、艾滋病等。

②间接接触传播：指接触了传染源污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物或分泌物污染后，可起到传播病原体的作用，又称为日常生活接触传播。许多肠道传染病、体表传染病和某些人兽共患传染病、某些呼吸道传染病均可经此途径传播。公共食具不进行消毒处理可能传播肠道传染病、流行性腮腺炎、白喉、猩红热等；公用毛巾可以传播沙眼。

体表传染病则又由脱落的皮屑或分泌物污染周围物品。凡与传染源接触的物品都应视为有传染性，未经处理前，不可随意接触或使用。

间接接触传染病的流行特征：病例一般呈散发，家庭续发率高；个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区，发病较多；流行过程缓慢，全年均可发生病例，无明显季节高峰；加强传染源管理、严格消毒制度、注意个人卫生可以减少此类传播。

(7)医源性传播

有两种类型：一类是在进行医疗预防措施时，未严格遵守必要的规章制度，由所用器械、针筒、针头、针刺针、采血器、导尿管等被污染，传播某些疾病。如妇科检查器械未消毒可以传播滴虫、性病；针头、针筒未经消毒可以传播乙型肝炎。另一类，是由于药品或生物制品受污染而引起的传播或器官移植引起的传播。

(8)经血液传播

指经输血和血液制品或注射针头引起的传播。如乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒和EB病毒所致的一些疾病可经此方式传播，接受艾滋病病毒污染的血液、血制品的人易被感染艾滋病。静脉药隐者可因共用被艾滋病病毒污染的注射针头、针管而被感染。

(9)垂直传播与水平传播

病原体通过母体传给子代称为垂直传播。

①经胎盘传播：受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿，使胎儿受感染，引起胎儿感染的病毒有巨细胞病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。孕妇在妊娠早期患风疹，可致胎儿畸形。

②上行传播：病原体从孕妇阴道经子宫口到达绒毛腊或胎盘引起胎儿感染。如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及白色念球菌等。

③分娩时引起的传播：如孕妇产道严重污染，分娩时胎儿可被感染，如淋球菌、结膜炎包涵体、疱疹病毒等。感染艾滋病病毒(HIV)的孕妇可经子宫或分娩时和产后致胎儿或新生儿感染，这是儿童艾滋病病例的主要感染方式。

水平传播：指病原体在人与人之间的传播。病原体通过空气、水、食物、日常生活接触及土壤等途径完成传播。

(10)虫媒传播

某些人兽共患病、肠道传染病及某些寄生虫病，可经此方式传播。

①经吸血节肢动物传播：病原体进入节肢动物体内，在其肠腔或体腔内经过发育、繁殖后，才能感染易感者，又称为生物学传播。主要传播的疾病有鼠疫、疟疾、斑疹伤寒等种类。

经吸血节肢动物传播的流行病学特征：有一定的地区性，病例分布与吸血节肢动物的地区分布一致；常有季节性升高；有明显的职业特点，如蜱传播森林脑炎多见于伐木工人；发病年龄有差异，新迁入疫区者常见发病，老疫区病例多集中于儿童；一般无人直接传人。

②经节肢动物机械携带：苍蝇、蟑螂携带肠道传染病病原体。

(11)土壤传播

土壤受污染的机会较多，如传染源的排泄物或分泌物污染土壤，埋葬因传染病死亡的人、畜尸体等使土壤受到污染。土壤在传播某些寄生虫病中有特殊作用，如钩虫卵与蛔虫卵随粪便从人体排出后，必须在土壤中发育至一定阶段才能有传染性。土壤被某些有芽孢的菌如破伤风、气性坏疽、炭疽等污染后，可长期保持其传染性，甚至达数十年之久。如果人体皮肤有破损，可能经土壤而感染。

经土壤传播的意义大小取决于病原体在土壤中的存活力、人们和土壤接触的机会和个人卫生习惯。如儿童玩土易感染蛔虫，皮肤有破损接触土壤易被感染破伤风或气性坏疽。

3．预防——控制传染病最佳途径

传染性疾病曾经给人类带来一次又一次灾难。千百年来，人类一直与传染病进行着斗争。控制传染病最佳途径就是预防。

染性疾病极易蔓延传播，有些传染病可以迅速从一个人传染给另一个人，甚至在人群中引起大范围的蔓延。当然，传染病的传播是有条件的，只要我们破坏了其传播的条件，就可以终止传染病的传播；只要我们养成了良好的卫生习惯，掌握了预防知识，就可以免受传染。具体预防如下：

1．远离传染源

作为传染源，一般有传染病患者、染菌物体、带菌生物。平时生活中只要注意远离这些传染源，就能从源头堵死被传染的可能。

2．切断传播途径

要在现实生活中，注意切断传染病菌的各种传播途径，如呼吸、水等，不给病菌有传播的可能。

3．提高身体免疫力

做好内功，提高身体免疫力，是杜绝染病、降低染病几率的基础。

预防是控制传染病传播的良策，是我们在现实生活中防止传染病侵袭的“生命盾牌”。

4．提高免疫力，防范传染病

塞缪尔·富勒曾说：“人们自身都会对传染性疾病产生一定的抵抗力。这种抵抗力的强弱，决定着一个人对传染性病菌的免疫力的大小。”自然界中存在着病原微生物，在日常工作与生活中人体经常与病原菌有接触，但是生病总是相对较少。这是因为我们的身体具有天然的抗病能力，简称抵抗力(免疫力)。人类的天然免疫力有以下几种：

①健康和完整的皮肤与黏膜，能有效地阻隔细菌侵入，并能抵御表面的细菌。若皮肤破损，病原体就可通过皮肤伤口进入人体内。所以在日常工作和生活中应注意保护皮肤、黏膜不受损伤，如有破损应及时消毒包扎，防止病原体从伤口进入。鼻腔里的鼻毛和黏液可阻挡部分尘土与细菌进入气管，气管黏膜的纤毛向上运动将进入气管的细菌送到咽部，再通过咳痰排出体外。解大便每日约排出1012个细菌，排尿可以清除尿道黏膜上的细菌。

皮肤汗腺、唾液、胃液、阴道分泌物、精液、泪液、乳汁中都有抗菌物质，可消灭局部的细菌。

②人的血液、脏器组织中还有吞噬细胞和一些抗菌物质，可将进入血液、脏器组织内的病原微生物杀灭或溶解掉。

是否传染上疾病，取决于病原菌与机体双方势力的动态平衡。一方面取决于病原菌数量的多少、毒力的大小，如侵入的病原菌数量多，人体的防卫能力相对较弱，就会生病。又如病原菌毒力强(鼠疫杆菌)，侵入无免疫力的人体，少量的细菌侵入也可使人生病；反之，当进入体内病原菌的数量少、毒力小等，人体的抵抗力相对较强时，就不会生病，这就如同两军对垒，谁的力量强大谁就能取得胜利。

另一方面还取决于病原菌侵入人体的路径、门户和定位的组织，如痢疾杆菌侵入皮肤伤口不会引起生病，只有经口吃进肚子，进入肠道才会生病。而破伤风杆菌只有进入较深的不透气的伤口，才会在那里生长繁殖而发生破伤风病。多数病原菌只有一个适合于它的侵入门户，但也有一些例外，如结核杆菌不论是“吃”进肚里、“吸”进肺里或经过皮肤伤口进入都会引起结核病。所以，一般情况下健康人的抵抗力强，病原菌入侵的门户不对，或进入人体的数量少、毒力小，就不会得传染病；小孩，老人，营养不良、体弱者，过度疲劳、受凉时身体抵抗力下降，就容易被传染上疾病。在病原菌数量多、毒力大，侵入的路径和门户适当时，身体强壮者也可染病。

免疫系统能阻止细菌和病毒进入人体，并帮助病人恢复健康，它与内分泌系统及神经系统密切相关，人们的生活方式和情绪直接影响着免疫功能。加利福尼亚大学医学院的李·伯克博士经多年的研究提出了以下能提高免疫力的方法：

1．多和朋友在一起

和朋友在一起时，由于感受到友情和社会认同，人的免疫系统会处于良好的状态。为了证明此观点，巴黎身心健康中心的研究人员让参加实验的人与感冒病毒接触，然后由研究人员跟踪监测他们的社会交往情况。结果发现，和朋友、家人、同事相处时间越长的人感冒的几率越小。同时，拥抱、抚摸等身体接触也能使人体的免疫细胞更加活跃。

2．听音乐

听音乐也能激活人体的免疫系统，但必须是听自己真正喜欢的音乐才行。“同一首乐曲，有些人听来是仙乐，对有些人来说可能是噪音。”伯克博士说，“关键是要选择那些能抚慰自己心灵的音乐。”好的音乐、美食和性爱一样，都能刺激大脑感觉愉悦的部分，从而提高免疫力。

3．减少噪音

噪音不仅伤害人们的听力，还会造成肌肉紧张、心跳加速、血管收缩和消化系统的不适——这和受到惊吓或感到压力时身体的反应是一样的。人如果长期处于噪音之中会导致血压、胆固醇水平和免疫功能的不良变化。美国康奈尔大学研究发现，在嘈杂环境下工作的女性比在安静的办公室里上班的女性释放出更多的肾上腺素，更容易患心脏病。而汽车笛声、狗吠等让人感觉到无法控制的声响对人体的危害更大。

4．保持积极的心态

免疫系统会受到思想和感觉的暗示，所以，我们应该保持积极向上的心态。美国梅友诊所的研究人员发现，年轻时乐观的人比悲观的人多活12年。最近匹兹堡大学医学中心的心理学家安娜·L甭硭估嫉略谘芯恐幸卜⑾郑消极、情绪低落、容易感觉到压力的人对肝炎病毒的抵抗力比乐观的同龄人弱得多。

5．饮食合理

任何一种营养的缺乏都会导致经常性和长期性的疾病。当人感觉到饥饿时，身体会分泌肾上腺素；如果体重每周减轻850g以上，抵御疾病和外来病毒的T细胞就会受到抑制。对此，专家建议，在搭配膳食时，要食用一些含不饱和脂肪酸的食物，摄入足够的蛋白质，多吃水果和蔬菜，多喝果汁和开水。

6．放声大笑

生气和悲伤会损害健康，欢笑则起相反作用，开怀大笑可以使免疫细胞变得更加活跃。为了证实这一说法，伯克给学生放了一段滑稽录像，并测量他们免疫系统的反应。结果发现，哪怕只是听到一个幽默笑话也会使免疫力提高。此外，欢笑还能促进血液循环和消化能力，降低血压，并缓解肌肉紧张。

7．多用脑

积极的思维活动可以提高免疫力。加利福尼亚大学的神经学家玛丽安·戴尔蒙德在研究中发现，玩桥牌可以刺激免疫细胞的活动。她的研究首次揭示了大脑负责计划、记忆、判断、抽象思维的部分和免疫系统之间存在密切联系。戴尔蒙德说：“任何思维活动，只要运用到大脑的智力功能，对免疫力就会有好处。”

8．多锻炼

有规律、长期的适度锻炼能够增强身体的抵抗力。伯克说：“体育锻炼不仅有益于心血管，对改善情绪、减轻压力也很有好处。”然而，活动强度要适当，如果感觉到吃力，超出了平常的承受能力，就要及时调整。

9．和谐性爱

现代科学证明，性爱可以缓解压抑、焦虑的情绪，对身心都有益。愉悦的性爱过程能刺激内分泌腺，释放有利于身体健康的激素。这些激素具有镇痛、放松身心和提高免疫力的作用。性高潮更是将人带入并推向人生愉悦极点的最佳途径。虽然日常生活中的其他活动，如游戏、探险、看喜剧等，也可以激发内分泌腺释放，但效果不如性爱那么有效。

10．学会放松

压力会使人体分泌类固醇激素和肾上腺素，这些荷尔蒙会使免疫系统的反应变慢。这就很好地解释了为什么当人们处于压力状态下，如面临期末考试、情感出现危机时特别容易感冒。此外，压力造成的焦虑感也会降低人体抵抗力。掌握一些放松心情的小方法，如腹部呼吸、伸展过去、双目紧闭放松肌肉、给自己按摩、想象美好事物、打盹等，可以抑制压力荷尔蒙的释放，增强免疫功能。

11．把灯关掉

在黑暗中人体才会产生抵御疾病褪黑激素。睡眠不足或晚上长时间处于灯光下，都会减少褪黑激素的释放量，同时使雌激素的分泌增加，这样就很容易患乳腺癌。近来好几项研究都表明，值夜班的女性患乳腺癌的比例高达60%，喜欢把卧室灯调得很亮的女性患乳腺癌比例更高。盲人妇女患乳腺癌的比例则比正常人低20%～50%。即使是像床头闹钟和小夜灯这样微弱的光源也会抑制褪黑激素的释放。因此，卧室越暗越好。

5．禽流感病毒传播与预防

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。

至今由禽鸟传人的禽流感有三种：甲型H5N1、甲型H7N7及甲型H9N2。禽流感主要通过横向传播，即通过易感禽类与感染禽类的直接接触或与病毒污染物的间接接触而传播，如被污染的饮水、飞沫、饲料及其他被污染的蛋筐、蛋盘、运输工具等。被病毒污染的羽毛和粪便是重要的传染物，因为病毒含量高而且存活时间长，应特别注意。该病能否垂直传播，目前尚无足够的证据，但从自然感染禽流感病毒的鸡蛋蛋黄、蛋清及蛋壳中均能分离到病毒，所以感染鸡群的蛋不能用作孵化，不经消毒处理的不能运至非疫区。下面我们简单地谈谈禽流感的相关知识：

1．禽流感传染给人的主要途径

·禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。

·人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。

·通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径

·如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

2．患者的表现

人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。

主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。

3．如何彻底杀死禽流感

·消毒剂。

·高温。

·太阳光。

·常用消毒剂。

·禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，常用消毒剂容易将其灭活。

·禽流感病毒对热比较敏感。

·禽流感病毒在65℃加热30分钟或煮沸状态下2分钟以上可灭活。

·病毒在阳光直射下会失去活性。

病毒在直射阳光下40～48小时即可灭活。平时衣物多晒太阳是预防禽流感最简单方法。

4．如何预防禽流感

·加强体育锻炼，增强个人体质。

·多休息，避免过度劳累。

·勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

·保持室内空气流通。应每天开窗换气两次；尽量少去空气不流通场所。

·进食禽肉、蛋类要彻底煮熟。

·加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

·发现疫情时，应尽量避免与禽类接触。特别是儿童应避免接触家禽和野禽。

·注意生活用具的消毒处理。

·禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

·有发热及呼吸道症状，应尽快就诊。

·告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。

·一旦患病，应在医生指导下治疗和用药。

·多休息、多饮水，注意个人卫生。

6．养宠物，也要防范宠物病

随着人们生活水平的不断提高，近些年来已在国内形成一股养宠物的热潮。在宠物带来乐趣的同时，一些有关环境卫生和人兽共患疾病的问题也相继发生，应引起我们高度重视。

养宠物时，下面这些宠物病要引起我们注意：

1．狂犬病

主要来源于犬类。病毒存在其唾液中，在犬类咬伤、抓伤或舔人时可传播于人类。有时也来源于猫、猴、兔、鼠等。发病时表现为恐慌恐惧、怕风、怕水。病死率很高。

2．猫抓病

主要来源于猫，由于人被猫抓伤、咬伤而感染。表现为伤处发炎、化脓或溃疡，淋巴管炎、淋巴结肿大，全身发烧、疼痛、皮疹等。

3．鹦鹉热

来源于鹦鹉、鸽等禽类。主要是因人们吸入被它们的粪便或毛尘污染的空气而感染。发病时表现为高烧、咳嗽、胸痛、胸膜炎及肺炎。

4．流行性乙型脑炎

主要由犬、猫等携带病毒，其后经蚊子叮咬传播于人。发病时有高烧、头痛、呕吐、嗜睡、抽风、昏迷等，病死率甚高。

5．弓形体病

主要来源于猫。人因食入被猫粪便中的弓形体卵囊污染的食品而感染，有时也经皮肤或呼吸道传播。发病时出现皮疹、淋巴结肿大、肺炎、心肌炎、脑炎等。

6．慢病毒感染

主要因犬、猫、猴等体内带有慢病毒，人在与它们长期接触中被传染，特别多发于儿童与老年人。潜伏期较长，慢慢发生骨病或癌瘤等。

7．弯曲菌病

多种宠物带有此病原体。人们食用被宠物粪便中弯曲菌污染的食品后被传染，表现为发烧、腹痛、关节痛和腹泻。

8．毛尘过敏症

体质过敏者，在接触或吸入宠物的羽毛、粪便污染的尘埃时则引发过敏反应，发生皮疹、鼻炎、咳嗽或哮喘等。

总之，饲养宠物时应对有关宠物病有所认识，保持室内卫生，防止过度与宠物亲昵接触，及时给宠物接种兽用疫苗。一旦发现意外情况，应及时采取措施，尽快去正规医院就诊。...

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